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什么是肝硬化

具体应实行的食疗原则是:

(1)治疗肝硬变必须有充足的蛋白质,以保护肝细胞,并修复与再生肝细胞,因而每日应供给蛋白质100-130克,或者按每公斤体重1.5-2克计算供给量。当肝功能衰竭或肝性昏迷征出现时,肝脏的去氨作用减弱,为减轻肝脏负担和减少血氨升高,蛋白质的摄入量应严格限制,可视病情而定量。
(2)每日供给量350-450克高碳水化合物,可防止毒素对肝细胞的损害。
(3)多进食富含维生素B族、维生素C、A、D、E、K、B12及叶酸的食物,当饮食中不能满足需要时,也可以用维生素制剂对维生素进行补充。
(4)脂肪能增加食物味道,过少了则有碍食欲,所以不能过分限制,但也不宜过高。所以,肝硬变患者应每日供给50克左右的适量脂肪,但胆汁性肝硬变应采用低脂肪、低胆固醇的饮食。
(5)肝硬变患者血清锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量减少,而微量元素锌对肝细胞有保护作用,故必须注意锌的供给量,每日饮食中不应低于15毫克。宜多吃瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾等富含锌的食物,增强锌的供给量。
(6)肝硬变患者每日食盐的供给量应以不超过7-8克为宜。一旦合并腹水及水肿,应少用或禁用食盐以及其他含钠多的食物,食盐摄入量以不超过2克为宜。进水量应限制在1000毫升以内。严重腹水患者每日摄入钠量应控制在500毫克以内。
(7)肝硬变患者应食用细软易消化、少纤维、少刺激性的半流质或软饭等食物,并实行少量多餐的原则。

预防常识:

该病在我国最常见的病因是病毒性肝炎,主要是乙型病毒性肝炎,其次为丙型肝炎,所以预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。部分病人可长期处于代偿期。已确诊患有肝硬化者,中、西药结合护肝治疗;定期体格检查,包括检验肝功能、甲胎蛋白及肝胆胰脾超声波检查;同时避免各种诱因,预防和治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血,原发性腹膜炎,肝性脑病(昏迷),肝肾综合征(少尿或无尿),肝癌等并发症,从而改善病人的预后。

【处方】
   1.肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
   2.所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
   3.有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。
   4.腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。
   5.伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性的及硬的食物,以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
   6.有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,三餐应以蔬菜为主。
   7.禁酒戒烟,不要滥用“护肝”药物。
   8.应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。

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